醫保服務更高效 群眾辦事更便捷
今年以來,安慶市高效推進醫保經辦服務體系建設,推動優化營商環境提質增效,提升群眾辦事體驗。
醫保部門聚焦“生育津貼免申即享”等醫保服務領域,落實便民服務舉措,截至7月底,實現8種慢性病待遇免申即享103條,生育津貼免申即享147件,手工報銷大額醫藥費用快速辦66件,讓更多家庭感受到醫保政策溫度。
為實現醫保“家門口”經辦,我市建成覆蓋全市157個鄉鎮(街道)和1564個村(社區)的四級基層醫保管理服務網絡,并延伸至銀行、商保等第三方機構。17項高頻事項下沉基層,11項對接網格員及醫療機構,8項進駐商業銀行,做到服務跟著群眾走。
在加強異地就醫管理服務方面,嚴格執行異地就醫備案管理規定,原則上“先備案、后結算”。推行“信用承諾”,引導誠信就醫,以個人承諾方式保障異地長期居住人員醫保待遇。
我市還開展醫保結算模式改革,落實即時結算,實施住院醫療費用“日撥付、月結算、年清算”醫保結算新模式。截至7月底,已有88家定點醫療機構納入即時結算范圍,累計撥付醫保基金1762.6萬元。
此外,暢通醫保咨詢投訴渠道,用好12345熱線服務等平臺,實行工單統一受理、按責轉辦工作機制,建立工單受理、辦結、反饋直通車式醫保服務。截至7月底,共接到12345服務熱線轉派工單508件,解決滿意率99%。